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Q.前歯を引っ込めすぎ？
【質問】
2006/05/15 A.F.さん 女性 (東京都新宿区)
現在矯正治療をしている者(2年)ですが、担当医の先生との治療の進め方について長い間悩んでおり、今回相談させていただきます。
矯正を進めるにつれ、外見上(特に、左の頬がこけたような状態と申しましょうか......)の変化が気になっています。歯を4本抜いて歯列のアーチを小さくしているために頬の部分がへこんだこと、また、噛み合わせの変化により、下唇から顎にかけての部分が若干奥に移動するなどの影響ではないかと思うのですが。
毎日毎日、顔を鏡で見ているのは本人であるので顔の変化は本人が一番分かると思います。女性であれば、しわが一本増えただけでも本人にとっては大きな問題だろうと思います。
よって、今の状況のように、顔の印象が変化したことでかなりの精神的なショックを受けています。矯正を開始してから変化は本人として明確に感じ取れました。
そして、歯並びはひどい方ではなかったし、矯正しなければよかったのでは、と追い詰められる日も時折あります。歯並びに加えて、笑顔も素敵になればと望み、治療を選択したのに、正直に申しますと、以前よりも笑顔に自信を持てなくなりました。鏡を見る回数も減りました。
そのため担当医に相談すると、最初は全くの勘違いであり、痩せただけと私の意見を受け入れてもらえませんでした。(ちなみに体重などは変わっていません)それから1年以上治療に行くたび、自分が思っていること、矯正治療に望むことをお話するのですが、結局何度もかわされています。最近になって、ようやく先生の理解もあり、治療に私の要望を聞いた先生の見解を加えてくださり、歯を少し前に出すなどして以前に近いようになってきましたが、まだ凹み等が気になります。
最近では、顔が戻るように治療する自信はないから...と転院を考えてみるようにと相談の途中で唐突に言われ、レントゲン写真を持たせるからと、渡されました。それは、これ以上口出しするな、という意味にも残念ながら感じました。
担当医の先生は技術的には問題ないとセカンドオピニオンの先生に言われました。しかし、述べてきたようになかなか思うような治療ができず、自分の意見を言っても誠意ある対応をしてもらえないこともあり、治療の進め方で、コミュニケーションを疎ましがらずにしてくださる先生に代えるべきかとも最近少し思っています。
病院では、丁寧に先生を尊重しつつ自分の思うことを述べたのに、自分は変なことを言っているのだろうかと逆に思わせられたり、突き放すような対応しかしていただけません。先生には、こんなことを言ってくるのはあなただけだと何度も言われました。
実際のところこのような私の要望(ただ、元のように顔の印象を戻してほしいというだけの一貫したものなのですが。)は先生に無茶ととられるものなのでしょうか。わがままで言っているつもりは毛頭なく、本気で困っています。 いくらか他の医院も回ったのですが、あまり理解されにくい内容のようで、今後どうすればよいか等アドバイスいただけたら幸いです。
【答】
矯正治療を開始する際に歯科医からの説明を聞き、患者さんが同意をしてから治療を開始します。その内容がどの様だったかで、歯科医に問題があるか、患者さんに問題があるか、ある程度は判断できるとは思われます。
一般的には噛み合わせの改善が治療の主な目的ですが、お口元の改善を目的に入れることもあります。そのため、歯を4本抜く治療をすることがあります。矯正治療がお口元の改善を目的としていたのなら、今回のような変化が起こることもありえることだと思われます。一般的には患者さんはお口元の改善ができて、喜びますが、お口元が寂しくなったと思われる患者さんも稀ですがいらっしゃるとは思います。セカンドオピニオンの先生のコメントから判断すると、このパターンであると思われます。
貴女の思いを治療に組み込むことは完全には無理ですが、ある程度は可能と思われますから、担当医と十分話し合うが良いのではないのでしょうか。
その際、治療には限界があることをご理解していただければと思います。すでに担当医としては貴女の希望に沿って限界までの治療をした後かもしれませんが。
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